尿頻是由于多種原因可引起小便次數(shù)增多,但無疼痛,又稱小便頻數(shù)。尿頻的原因較多,包括神經(jīng)精神因素,病后體虛,寄生蟲病等。對尿頻患兒需除外尿路感染、外陰或陰莖局部炎癥等。尿急是指患者一有尿意即迫不及待地需要排尿,難以控制。
。1)尿量增加:當(dāng)尿量增加時,排尿次數(shù)亦會相應(yīng)增多。在生理情況下,如大量飲水,吃西瓜,喝啤酒,由于進(jìn)水量增加,通過腎臟的調(diào)節(jié)和濾過作用,尿量增多,排尿次數(shù)亦增多,便出現(xiàn)尿頻。在病理情況下,如部分糖尿病,尿崩癥患者飲水多,尿量多,排尿次數(shù)也多。但均無排尿不適感覺。
(2)炎癥刺激:膀胱內(nèi)有炎癥時,神經(jīng)感受閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生尿頻,并且尿量減少(成人]
1.病史重點(diǎn)追問膀胱刺激癥狀病程婚姻情況,妊娠史、分娩史有無排尿困難以及肉眼血尿情況,發(fā)熱情況,腰痛情況婦科、盆腔疾病史等。
2.體格檢查應(yīng)注意腎臟壓痛叩擊痛上輸尿管,腰肋點(diǎn)壓痛存在情況。膀脫內(nèi)尿潴留情況下腹壓痛情況。小兒注意腸脹氣鼓腸情況。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查血尿常規(guī)檢查,尿常規(guī)檢查膿尿、菌尿是其特點(diǎn)尿液細(xì)菌培養(yǎng)是必查項(xiàng)目,疑L菌株感染應(yīng)進(jìn)行高滲培養(yǎng)。疑免疫功能紊亂時應(yīng)進(jìn)行免疫功能檢查,腎功能檢查著重腎小管功能檢查。
4.膀胱鏡檢查對確定間質(zhì)性膀胱炎膀胱結(jié)石、腫瘤、尿道狹窄腎盂積水幫助較大。疑前列腺肥大或癌時應(yīng)做前列腺肛門檢查。
5.X線檢查對診斷腎臟大小泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石以及尿路畸形幫助較大,必要時進(jìn)行CT和MRI檢查
6.超聲檢查對腎積水測量腎臟大小,發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石,前列腺肥大腫瘤有助。
7.尿流動力學(xué)檢查對尿液逆流尿路狹窄、梗阻幫助大。
前列腺炎引起尿頻尿急——選擇納米光能技術(shù)
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